Fru talman! Man räknar med att 20 % av vår be-
folkning röker. Tobaksrökning tillhör tillsammans
med alkoholmissbruk de största folkhälsoproblemen.
Vart tionde dödsfall har ett samband med tobak. To-
baksanvändning fördubblar risken för hjärtinfarkt och
för att avlida i hjärtsjukdom. Redan rökning av 1-5
cigaretter per dag fördubblar risken för hjärtinfarkt
hos kvinnor. Risken för de yngre är ännu större.
Nästan alla fall av hjärtinfarkt före 50 års ålder drab-
bar rökare. Tidig rökdebut och hög konsumtion rela-
terar till risken för skador.
Även den passiva rökningen leder till drygt tusen
fall av hjärtinfarkt årligen, varav hälften med dödlig
utgång. Passiv rökning leder även till hjärt- och kärl-
sjukdomar och årligen drabbas 20-60 personer av
lungcancer på grund av tobaksrök i miljön. Man för-
vånas över att så många ändå röker och att så många
fler börjar röka.
I betänkandet behandlas bl.a. förslaget om rökfria
miljöer på restauranger och andra serveringsställen,
försäljning av tobaksvaror och kommunal tillsyn.
Inledningsvis vill jag beklaga att den väntade
folkhälsopropositionen inte har lagts fram utan att vi
måste bearbeta viktiga frågor som rör tobak och rök-
ning i små avgränsade delar.
Kristdemokraterna har i tidigare motioner hävdat
att restaurangbesökarna måste kunna garanteras rök-
frihet och att det är viktigt för de anställda, av ar-
betsmiljöskäl, att inte ständigt utsättas för rök. Folk-
hälsokommittén har också poängterat detta i sin ut-
redning.
Rökfria miljöer ska vara normen på restauranger
och andra serveringsställen. Rökning ska självklart få
förekomma på ett väl avgränsat område så att den
som inte vill inte heller ska behöva utsättas för röken,
exempelvis i detta hus.
Målsättningen måste vara att ingen som inte vill
ska behöva utsättas för rökning. Propositionen som
ligger till grund för detta betänkande innehåller goda
intentioner, men inte tillräckligt med direkta och
konkreta förslag.
I stället för att lagstifta om rökfrihet föreslår man
att en utredning ska tillsättas för att se vilka förutsätt-
ningar som finns för näringsidkare att på frivillig väg
uppnå rökfrihet. Utredningen ska samtidigt se till
effekterna av ett lagstiftat rökförbud. Något lagför-
slag om rökförbud avser regeringen dock inte lägga
förrän det visar sig att målet om rökfria serverings-
miljöer inte kunnat uppnås på frivillig väg.
Kristdemokraterna anser att utredningen, med ut-
gångspunkt från målet om rökfria serveringsmiljöer,
ska undersöka möjligheten att på det mest lämpliga
sättet uppnå detsamma. Det innebär att utredningen
parallellt ska undersöka möjligheten att uppnå målet
på frivillig väg samt utforma en lagstiftning på områ-
det.
Det finns ingen anledning att vänta med att inleda
ett lagstiftningsarbete först om eller när man inte
lyckas uppnå målet på frivillig väg. På så sätt skulle
målsättningen om att rökfrihet ska uppnås år 2004
kunna infrias.
Tillsynen av tobaksförsäljningen är viktig, och
den har brister. Ofta är detta relaterat till funktionen
på kommunal nivå. Tillsynen bör förbättras.
Fru talman! Nikotinläkemedel är ett säkert, effek-
tivt och välbeprövat medel för den som vill sluta
röka. Det ger en chans att bryta rök- eller snusvanor-
na innan man blivit oberoende av nikotinet. Dessutom
innehåller det inte några av de ämnen som finns i
cigaretter och kan leda till cancer.
I SBU-rapporten Metoder för rökavvänjning beto-
nas att hjälpmedel för rökavvänjning fördubblar röka-
rens chanser att bli permanent rökfri.
I dag är dock tillgängligheten till nikotinläkeme-
del begränsad till endast 900 apotek. Regeringen
föreslår därför i den ifrågavarande propositionen -
och det föreslås även i betänkandet - att ytterligare
1 000 apoteksombud ska kunna tillhandahålla niko-
tinläkemedel. Detta är givetvis ett steg i rätt riktning,
men det är inte tillräckligt om man samtidigt vet att
det finns närmare 34 000 försäljningsställen som
tillhandahåller tobak.
Tobak kan i princip köpas var som helst och när
som helst till skillnad från det medel som ska hjälpa
en rökare att bli av med sitt beroende. Detta rimmar
illa med våra folkhälsomål.
Fallet med nikotinläkemedlet är ännu ett exempel
på att Apoteket AB:s monopol bör avskaffas.
Det tobakspreventiva arbetet ska utföras på lokal
nivå, t.ex. i skolornas ANT-undervisning, och genom
att kommunerna och landstingen utarbetar en to-
bakspreventiv policy som integreras i det övriga häl-
sofrämjande arbetet. Det behövs långsiktiga hälso-
främjande insatser för att minska tobaksanvändandet
och framför allt för att minska nyrekryteringen.
Kristdemokraterna har i sitt budgetförslag anslagit
extra resurser till kommuner och landsting. Detta
skulle skapa större utrymme för nödvändiga åtgärder
för att förbättra folkhälsoarbetet. Folkhälsoarbetet i
Sverige varierar i effektivitet och utförande. Det be-
hövs därför en bättre samsyn och bättre kun-
skapsöverföring mellan landstingen och forsknings-
enheterna.
I dag finns en åldersgräns i Sverige för inköp av
tobaksvaror. I samband med att 18-årsgränsen inför-
des diskuterades även frågan om ett förbud mot to-
baksautomater. Det finns i dag ingen begränsning på
detta område. Erfarenheter från länder med ålders-
gräns visar att tobaksautomaterna blivit en av de
viktigaste kanalerna för minderårigas tobaksinköp.
Kristdemokraterna anser därför att riksdagen bör fatta
beslut om förbud mot tobaksautomater.
Fru talman! Vi står givetvis bakom samtliga våra
reservationer, men jag nöjer mig med att yrka bifall
enbart till reservation nr 4.